La mayoría de los pacientes pueden realizar trabajo sedentario el cual envuelve levantar hasta 10 libras máximo y ocasionalmente levantar o llevar pequeñas cosas (fólder, pequeñas herramientas, etc.) Algunos pacientes con insuficiencia cardiaca leve pueden realizar trabajos que requieran considerable caminata o estar de pie y pueden levantar 20 libras como máximo. Un examen de la prueba de esfuerzo puede ser beneficioso en conocer la capacidad de actividad del paciente.

Una prueba de esfuerzo puede determinar la capacidad de ejercicios y determinar las arritmias causadas por la actividad fí­sica. Un especialista en rehabilitación cardiaca o un fisiólogo de ejercicios pueden prescribir un régimen personalizado de ejercicios para sus pacientes. Los pacientes con eyección de fracción (EF) o menos de 35% pueden tener un aumento de riesgo por las arritmias o congestiones pulmonares.

Cualquier actividad que cause a los pacientes a tener respiración corta o falta de aliento, mareo, o seria fatiga, se debe evitar. Los deportes de esfuerzo deben evitarse también, asá como actividades de levantar objetos pesado.

Estos pacientes deben evitar alimentos altos en sodio; no se debe añadir sal a la comida. Los pacientes deben comer alimentos frescos (como ser frutas y vegetales) y evitar comidas enlatadas. Aun más se debe reducir el uso de alcohol a un vasito por día o mejor aun evitarlo completamente.

La respuesta a esto depende de la severidad de los pacientes con insuficiencia cardiaca. La dieta recomendada para de sodio es de 2400 miligramos, pero los pacientes con insuficiencia cardiaca Clase III y IV deben limitarse a tomar 2000 miligramos o menos.

Los pacientes que tengan un historial de perdida de conciencia debido a una arritmia en general no deben conducir carros. Aquellos que han tenido arritmia sintomática ventricular deben esperar por lo menos unos seis meses antes de manejar. Pacientes que hayan tenido un Implante Automatico Cardiovertor Desfibrilador (AICD) para prevenir la muerte repentina pueden manejar.

Los efectos secundarios dependen del tipo y la dosis de medicamentos. Para más información de los tipos de drogas y sus efectos secundarios presione aquí.

Los pacientes nunca deben compensar una dosis perdida doblando la siguiente dosis. Tome la siguiente dosis como esta indicada. Solamente un profesional medico debería reducir o aumenta la cantidad o la dosis de una medicina que usted este tomando.

Los pacientes nuevos o que estén comenzado o sospechen de una insuficiencia cardiaca deberán tener una historia y un examen físico, pruebas de laboratorio CBC, análisis de orina), electrocardiograma (EKG= ECG) y rayos x del pecho. Estas pruebas determinaran un diagnostico de la insuficiencia cardiaca. Un ecocardiograma determinar´ la función del ventrículo izquierdo el cual es importante para encontrar la causa y la severidad de la insuficiencia cardiaca se pueden hacer otras pruebas adicionales si estas fueran necesarias.

Los grupos de apoyo son a menudo formados en los hospitales para pacientes con insuficiencia cardiaca y usted puede contactarse con un coordinador del grupo de apoyo. Si el hospital no provee estos servicios, existe la posibilidad que otro hospital cercano si lo ofrezca. Es también recomendable reunirse con un consejero que se especialice en rehabilitación cardiaca. Los pacientes pueden también encontrar charlas sobre la insuficiencia cardiaca y sitios de conversación en la Internet (Chat rooms).

Las Compañías de Seguros pagan por muchas medicinas y tratamiento para pacientes con insuficiencia cardiaca. Algunas compañáas farmacéuticas tienen programas de asistencia para medicamentos de pacientes en caso de que ellos tengan problemas económicos. Pregunte a su doctor por diuréticos genéricos que son más baratos (por ejemplo, furosemide) cuando sea necesario

Esta es a menudo una de las preguntas mas importantes de los pacientes, y también las mas difí­cil de contestar para los doctores. En parte, los profesionales médicos renuentes a discutir la información estadísticas con su paciente con relación a temas serios tales como la mortalidad. También, adheridos a una buena medicación y las recomendaciones en el estilo de vida, la prognosis de un paciente es a menudo mejor que el promedio.

Aunque algunos visitantes han requerido algún tipo de información estadística en la mortalidad de pacientes con insuficiencia cardiaca. Es MUY IMPORTANTE para usted que reconozca que la infamación a continuación aplica a grupos numerosos. El pronostico individual debe ser discutido con su doctor.

La mortalidad ha sido demostrada en pruebas clí­nicas que corresponden a la información de New York Hearth Association (NYHA) donde las clases son definidas en una escala del uno al cuatro (cuatro siendo el peor estado funcional) El promedio de mortalidad por año de los pacientes de los subgrupos es como sigue a continuación:

• Clase II = 5-15%
• Clase III = 20-50%
• Clase IV = 30-70%

La Asociación del Corazón de New York (ACNY=NYHA) Clase funcional

• Clase I: No limitación de la actividad funcional
• Clase II: Ligera limitación de actividad. Disnea y fatiga con actividad física moderada.
• Clase III: Marcada limitación de actividad. Disnea con un mí­nima de actividad
• Clase IV: Severa limitación de actividad. Los sí­ntomas están presentes en descanso.

La información enlistad es de una articulo revisado por Mssie BN etal Am Herat J 1997;133:703-712.

Nuevamente, si es necesario para usted y su familia hablar sobre su pronóstico con su doctor para planear una opción médica apropiada y actividades en su vida.

Los pacientes deben sentirse seguros que la historia y el examen físico no duelen. Virtualmente todos los pacientes toleraran un pequeño examen de toma de sangre para pruebas de laboratorio. Los ecocardiogramas y los electrocardiogramas son exámenes no invasivos por lo tanto no deben causar ninguna molestia. Hable sobre sus tratamientos como ser el cateterismo cardiaco u operaciones mayores. (Por ejemplo, un bypass de la arteria coronaria) con los doctores que realizaran estas cirugías, de esta manera ellos podrán determinar el tratamiento para cada caso de una manera individual.

La hospitalización varia de acuerdo a cada paciente y dependiendo en la razón para la hospitalización. Pacientes con insuficiencia cardiaca deberán ser dados de alta del hospital cuando:

• Los síntomas de la insuficiencia cardiaca han sido controlados
• Casos reversibles de morbilidad han sido tratados o estabilizados
• Pacientes y proveedores han recibido entrenamiento acerca de la medicación, dieta, y recomendaciones para la actividad y ejercicios han sido dadas y síntomas de empeoramiento de la insuficiencia cardiaca
• Adecuado apoyo para pacientes externos y citas de chequeo ya han sido arregladas.